فيزيولوجيا تفاعلية

أطلس تخطيط القلب

كل تغيّر في تخطيط القلب الكهربائي (ECG) مرسوم حيًّا على ورق التخطيط، مع معاييره، والاتجاهات (leads) التي يظهر فيها، وما يجب فعله بعد ذلك.

25 mm/s · 10 mm/mV المربع الصغير 40 ms · 0.1 mV المربع الكبير 200 ms المعدل 60–100 P <120 ms، <2.5 mm في II PR 120–200 QRS <120 (110–119 غير تام) QTc ≤450 للرجال، ≤460 للنساء QTc >500 خطورة مرتفعة · القصير <340–360 المحور −30° إلى +90°

المعدل والنظم

النظم الجيبي

المعدل75‎/min
PR160ms
QRS90ms
QT390ms
QTc415ms، فريدريشيا
المحور‎+39°طبيعي
الاتجاه II النظم الجيبي

المعايير
الاتجاهات
الأسباب
الإجراء

التوزّع

الاتجاهات الاثنا عشر

يدلّك موضع ظهور التغيّر على مكانه. الاتجاهات الحمراء تحمل التغيّر، والزرقاء تحمل التغيّر المقابل (reciprocal) أو الصورة المرآتية. اختيار نمط هنا يحمّله أيضًا في شاشة المراقبة؛ وانقر على اتجاه لعرضه هناك.

النظم الجيبي

التغيّرمقابل أو مرآتي

الترتيب القياسي: I، II، III / aVR، aVL، aVF / V1–V3 / V4–V6، مدة كل منها ‎2.5 s، مع شريط نظم من الاتجاه II مدته ‎10 s. على الشاشات الضيقة تُطوى الاتجاهات في عمودين. الاتجاهات الطرفية III و aVR و aVL و aVF محسوبة من I و II، كما يفعل الجهاز.

المتجهات

لماذا اثنا عشر منظورًا

النشاط الكهربائي للقلب في أي لحظة سهمٌ واحد. ولا يسجّل كل اتجاه إلا ظلّ هذا السهم على محوره الخاص، لذا تكون الضربة نفسها موجبة حيث يتجه السهم نحو الاتجاه، ومقلوبة حيث يبتعد عنه.

يرسم رأس السهم عروة P (بالأزرق، مكبّرة ‎×3)، وعروة QRS، وعروة T (بالبرتقالي). الحلقة المسطحة هي المستوى الجبهي للاتجاهات الطرفية؛ والحلقة المائلة هي المستوى الأفقي لـ V1–V6. اسحب لتدويرها.

PQRSTالاتجاه المحدد

بجانب السرير

قِس بنفسك

ست حسابات تتكرر في كل جولة سريرية. يعطي كل منها حكمًا ويعرض خطوات الحساب.

ms

    التفسير

    اقرأه بمنهجية

    أدخل ما تراه بالترتيب المعتاد. يتبع التقرير المعدل، فالنظم، فالمحور، فالفواصل، فالشكل، ثم ST–T، ثم يلخّص ويقترح النمط المطابق في شاشة المراقبة.

    الأمثلة قيم توضيحية، وليست لمرضى حقيقيين.

    ‎/min
    ms
    ms
    ms
    موجودات ST و T (حدّد ما ينطبق)

      مرجع

      فهرس التغيّرات

      كل الأنماط في هذه الصفحة. صفِّ حسب كلمة أو فئة؛ وانقر على صف لتحميله في شاشة المراقبة.

      التغيّرالمعايير الرئيسيةالاتجاهاتالأسبابالخطوة التالية